Об основных принципах кардиоваскулярного здоровья и роли модифицируемых факторов риска в вопросах профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рассказали в Министерстве здравоохранения Нижегородской области.
Согласно данным исследования глобального бремени болезней, число случаев ССЗ за последние 30 лет в мире практически удвоилось с 271 млн до 523 млн, а число смертей от них выросло на 50% — с 12,1 млн в 1990 году до 18,6 млн в 2019 году. «Статистические результаты, опубликованные международной группой исследователей хронических неинфекционных заболеваний, демонстрируют колоссальные потери нашей страны от ССЗ.
Помочь в борьбе с данной категорией заболеваний могут регулярные и своевременные меры профилактики.
Диспансерное наблюдение — важнейшая мера вторичной профилактики для предотвращения развития осложнений у пациентов. Однако гораздо более эффективным инструментом может стать примордиальная профилактика — современная концепция, отраженная в рекомендациях Всероссийского научного общества кардиологов и направленная не только на предотвращение возникновения самого заболевания, но и на противодействие основным факторам риска его развития, в первую очередь — посредством изменения устоявшихся поведенческих привычек.
В 2010 году Американская ассоциация сердца ввела понятие кардиоваскулярного здоровья, которое включает восемь компонентов, условно разделяемых на две группы: диагностические показатели (контроль индекса массы тела, уровня артериального давления, холестерина и глюкозы в крови) и поведенческие факторы (сон, питание, физическая активность, табакокурение).
Важно понимать, что диагностические показатели во многом определяются именно поведенческими факторами. Даже при наличии генетической предрасположенности к тем или иным ССЗ влияние так называемых неблагоприятных генов может быть скомпенсировано за счет модификации образа жизни». Так, исследование китайских ученых, в котором приняли участие более 300 тыс. человек, показало, что люди с неблагоприятной генетической наследственностью, ведущие здоровый образ жизни, на 62% повышают вероятность прожить дольше по сравнению с людьми со схожими генетическими особенностями, чей образ жизни при этом нельзя назвать здоровым.
С этим согласна и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Экспертами ВОЗ было подсчитано, что образ жизни на 60% определяет состояние здоровья человека, а риск развития смерти на 53% зависит от его поведенческих привычек.
В первую очередь следует обратить внимание на особенности рациона. Привычки здорового питания формируются с детства, и изменить их во взрослом возрасте часто очень непросто. «Результаты эпидемиологических исследований ЭССЕ-РФ2 выявили, что распространенность избыточного потребления соли в российской популяции составляет 49,3%, а привычка «досаливания» уже готового блюда — 40,5%. По данным выборочного исследования рациона питания населения, проведенного Росстатом, уровень потребления соли среди взрослого населения в два раза превышает предельный показатель 5,0 грамм в сутки. Высокое потребление соли, идущее вразрез с рекомендациями ВОЗ, — фактор, ассоциированный с развитием большинства ССЗ и их осложнений». Поэтому родителям следует с детства ограничивать ребенка от излишнего потребления соли и продуктов с высоким содержанием сахара и усилителей вкуса, чтобы привить здоровые привычки на всю дальнейшую жизнь.
Другой значимый фактор — высокий уровень физической активности, о пользе которой говорят многочисленные исследования. Согласно концепции кардиоваскулярного здоровья, необходимо выполнять хотя бы 150 минут умеренной или 75 минут интенсивной активности в неделю.
Один из самых важных и агрессивных факторов риска развития ССЗ — табакокурение. Это подтвердило фундаментальное исследование порядка 15 тыс. пациентов с инфарктом миокарда из 52 стран. Сигаретный дым содержит свыше 6 тыс. химических веществ, порядка 70 из них — известные канцерогены. Наиболее опасные вещества, содержащиеся в сигаретном дыме с точки зрения развития ССЗ, — оксид углерода, летучие органические соединения, твердые частицы и тяжелые металлы.
Модификация образа жизни, включающая здоровое питание, регулярную физическую активность, достаточный сон и отказ от табакокурения, может существенным образом повлиять на снижение риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
по данным Министерства здравоохранения Нижегородской области
RU
EN